Clareamento e Estética anal

Estética anal:

Fones: 011 – 34312027 / 86663281

Duvidas:

e-mail/msn/facebook: paulobranco@terra.com.br

Site:www.medicinaintegrada.med.br

Dr. Paulo Branco:

As razões ou motivos principais que trouxeram os pacientes a clinica para a depilação e o clareamento são o aspecto higiênico  adquirido e a melhor aparência estética das regiões perineal, intima e glútea. A idéia de fazer este centro foi a dificuldade referida pelos novos pacientes e os já cadastrados na clinica, de encontrar no mesmo espaço, profissionais que atuando de forma integrada tratem as afecções que comprometem a estética anal seja na sua integridade e anatomia peculiares, na cor ( clareamento ), presença de pelos ( Depilação cera e laser), pelinhas ( hemorroida externa), verrugas, pólipos ( pequenas bolinhas ) que deveram receber tratamentos adequados que serão abaixo descritos para o publico GLBT.

Causas das alterações na estética anal:

Na pele:

- Dermatites: É a inflamação da pele perianal que muitas vezes se estende para o períneo,  glúteo e virilha. Quase sempre resultam de uma irritação crônica da pele. Os pacientes referem uma coceira intensa associada a uma alteração na textura da pele ( grossa ), algumas vezes associada com fissuras e mudança na coloração da pele para avermelhada, rosada ou escurecida. As causas são varias e as mas frequentes são a dermatite de contato alérgica, as infecciosas e a higiene inadequada.

- Pelos:

Atualmente a vaidade masculina não se limitam a uma barba bem feita ou a um corte de cabelo do momento. Há preocupação com a remoção dos pelos inconvenientes nas várias  regiões do corpo como o peito, barriga , virilha e região anal muito realizada por atores, modelos e travestis. Temos feito a depilação das referidas regiões com o laser ou cera. O protocolo de tratamento dos pelos com o laser ou cera será explicado pelo profissional que atenderá o paciente.

Escurecimento da pele perianal:

Observei na pratica clinica que o escurecimento da pele perianal e entre os glúteos incomoda muitos pacientes que procuram por uma solução, a melhor possível.

Causas:

Existem varias causas para o escurecimento da  pele na região perianal, dermatites alérgicas, ferimentos repetitivos consequentes a uma relação passiva sem um relaxamento e lubrificação adequados, uso de brinquedos  inadequados, praticantes do fist, assaduras e principalmente pela disposição da pele em preguinhas radiadas ou dobras na volta do ânus observadas também no escurecimento da pele nas axilas, virilhas e cotovelos.

Tratamento:

- Substancias de uso local:

- Ação: Existem varias substancias, fitoterápicas ou não, que atuam diminuindo a produção da melanina, que é um pigmento que da cor a pele. Essas substancias determinam uma irritação da pele que deverá ser imediatamente tratada com substancias de ação antiinflamatoria e hidratante local, muitas vezes medicadas juntamente com o clareador.

- Tempo de ação: É lento e os resultados costumam  aparecer com dois meses de uso diário do produto.

Alguns pacientes referiram melhora da pela escura com trinta dias e também da textura, espessura e firmeza da pele.

- Importante: Fator de proteção 30:

Como a pele ficará mas sensível a ação da luz, sempre use o fator de proteção 30 no dia a dia.

Contra-indicações:

Doenças proctologicas sintomáticas

Coceira

Irritação

Ferimentos

Arranhões

Protocolo a ser seguido para o tratamento do escurecimento da pele perianal:

1 - Higienização:

A pele é protegida por uma fina camada de gordura que atua como um isolante do meio externo, por isso a higienização ou limpeza deverá ser feita de forma delicada, passando um higienizador com as mãos com movimentos suaves e nunca use esponjas que poderá irritar a pele o que tornará o procedimento inviável;

2- Enxaguar;

3- Aplicação:

Aplicar a substancia na forma de creme dermatológico em concentração adequada para o seu tipo de pele e rigorosamente no horário e quantidade orientados pela equipe. A quantidade aplicada por vez deverá ser pequena e evite usar por períodos de tempo muito longo.

4-  Lavagem: Dia seguinte   

5- Mascara protetora: Para alguns casos com o objetivo de deixar a pele macia e hidratada;

Proctologicas:

- Pelinhas: As pelinhas na volta da abertura anal, geralmente em numero de duas  é seguramente o que mas incomoda os gay’s que praticam o sexo anal passivo. Esses pacientes referem uma irritação local da pele ( Dermatites) causada pelos resíduos fecais depositados nas dobrinhas cutânea ou

pelo atrito da pelinha com o papel higiênico. Essas pelinhas incomodam e constrangem os pacientes nos seus relacionamentos pelo aspecto estético que compromete a distribuição regular e uniforme das preguinhas perianais. É importante que os pacientes saibam que essa pele, diagnosticada como plicoma, quando associada a sintomas como dor e sangramento anal poderá indicar a presença de doenças proctologicas como a fissura anal crônica e hemorroida interna ou externa. Essa pelinha também poderá resultar de uma hemorroida externa que trombosou, isto é o sangue coagulou dentro do vaso hemorroidário, ficando aquela bolinha dura que determina a compressão e distensão da pele ocasionando a perda de elasticidade da mesma com

formação da pelinha mole, o plicoma. A única forma de tratamento definitivo desta pelinha é a sua retirada cirúrgica que eu tenho feito com o laser e sob anestesia local com alta logo após o procedimento. É muito importante que se tenha a preocupação e o comprometimento com o melhor resultado estético possível obtido pelo procedimento cirúrgico.

- Hemorroidas: As hemorroidas que determinam  uma elevação ou roseta da pele na volta da abertura anal principalmente aos esforços são diagnosticadas como internas de terceiro e quarto graus e geralmente são em numero de três dispostas como um ponteiro de um relógio as 7, 11 e 3 horas. Produzem uma grande alteração na anatomia da abertura anal que fica muito comprometida pela perda das preguinhas características e presença de pele em excesso dispostas como uma cortina na frente da abertura anal. O tratamento das hemorroidas de terceiro grau eu faço pela ligadura elástica na qual eu coloco um pequeno elástico na hemorroida que seca e cai. e para as de quarto grau que já tem a pele fixa fora da abertura anal eu tenho em alguns casos combinado a ligadura com a retirada da pele e quando não é possível eu retiro o vaso e pele com o laser sob anestesia local e sedação.

- Verrugas: Alguns pacientes apresentam verrugas planas na pele da região perianal e glútea. Essas verrugas estão localizadas muitas vezes em regiões de atrito podendo determinar ferimento e sangramento local. Essas verrugas deverão ser tratadas pela retirada cirúrgica sob anestesia local.

-  HPV: A verruga causada pelo HPV é uma doença sexualmente transmissível que poderá alterar a estética anal que difere da forma plana acima descrita  pela presença de sintomas como a coceira e perda de secreção anal.  São geralmente esbranquiçadas e de superfície rugosa. Muitos pacientes referem terem feito sexo anal passivo de risco, sem camisinha com aparecimento posterior das verrugas. Para os praticantes do sexo anal passivo com varias verrugas perianais eu não indico pomada pelo risco do comprometimento da pele que em alguns casos pude comprovar ficou mas grossa ou mesmo com cicatriz. Eu prefiro tratar com o laser as lesões fora e dentro do reto.

- Cicatrizes: Cicatrizes resultantes de ferimentos, procedimentos cirúrgicos e do uso de medicamentos nariz. forma de  pomadas para o tratamento do HPV, poderão  determinar o estreitamento e mesmo cicatrizes que acabam comprometendo a estética e algumas vezes a função anal.

- Pólipos: São tumores benignos, usualmente arredondados, macios, superfície lisa e que podem ou não ter um pedículo. São tumores benignos e geralmente estão presentes em outras partes do corpo como virilha e face interna das coxas.